Профосмотр водителей на предприятии

Как провести и оформить медосмотр водителя без нарушений

Предрейсовый медицинский осмотр обязаны проводить все транспортные организации. Данные нужно фиксировать в путевом листе. Как это правильно сделать и что обращать внимание, рассказал эксперт проекта «Путевые листы и ГСМ».

Из статьи вы узнаете:

Зачем и кому нужен медосмотр

Медосмотр показывает, если ли у водителя проблемы со здоровьем, употреблял ли он алкоголь или наркотики. Это помогает предотвратить серьезные аварии на дорогах.

Предрейсовый медицинский осмотр обязателен для водителей, которые числятся в штате компании (ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ) или занимаются постоянными разъездами на служебном автомобиле (постановление Верховного суда от 19.12.2016 № 18-АД16-173). Исключение — специалисты, которые управляют транспортными средствами экстренных оперативных служб (приказ Минздрава РФ от 15.12.2014 № 835н).

Проверять на своей территории или в больнице

На крупных предприятиях система медосмотров отлажена. А вот небольшим фирмам сложно выполнить требования закона, т.к. не хватает средств на покупку спецоборудования, обустройство медкабинета или содержание квалифицированного медика в штате. Предлагаем разобрать несколько вариантов, которые подойдут и большим предприятиям, и ИП.

Заключить договор с медицинской организацией. У нее должна быть лицензия на проведение медосмотров. Если водителей в штате не много, они могут приезжать на осмотр в медицинскую организацию сами. Если много — работодатель договаривается с фельдшером больницы о медосмотре на своей территории. В таком случае на автопредприятии понадобится специальный кабинет, оборудование и др. Подробнее об этом рассказываем ниже.

Устроить в штат медицинского работника. Осмотр водителей можно доверить штатному фельдшеру автопредприятия. Однако одного медобразования специалиста будет недостаточно. Он должен пройти дополнительное обучение и получить сертификат с правом проводить медосмотры.

Самим получить лицензию на проведение медосмотров. Это требует денежных вложений на специальный медкабинет и оборудование. С другой стороны, автопредприятие сможет проводить медосмотры для других организаций и дополнительно зарабатывать.

Как проводить осмотр

Если медосмотры проходят на территории автопредприятия, работодателю нужно подготовить специализированный кабинет от 12 кв. м. с двумя комнатами: для отбора биологических образцов и самого медосмотра. Помещение должно иметь оборудование, которое прописано в Приложении № 2 к Письму Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32.

Проводить осмотры медработник должен тоже в определенном порядке (Приказ Минздрава РФ от 15.12.2014 № 835н):

1. Расспросить водителя о жалобах и недомоганиях.
2. Провести визуальный осмотр.
3. Проверить артериальное давление, пульс, температуру тела.
4. Понять, есть ли у водителя алкогольная, наркотическая и другая интоксикация.

Если у врача возникают сомнения, он направляет шофера на дальнейшее обследование. От рейса водитель будет отстранен при учащенном пульсе, повышенном давлении, наличии в крови алкоголя и наркотиков.

Если водитель не пришел на медосмотр, отказался его проходить или уклоняется от этой процедуры, работодатель не имеет права выпустить его в рейс.

Как сделать отметку в путевом листе

Итоги обследования фиксируют в двух документах: журнале осмотров и путевом листе.

В путевом листе медработник указывает дату, время проверки, ставит подпись с расшифровкой (приказ Минтранса России от 11.09.2020 № 368). Штамп «Прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен» ставится, если этой фразы нет в бланке путевого листа (п. 16 Порядка проведения медосмотров, утв. приказом Минздрава от 15.12.14 № 835н).

Как ставить отметку о медосмотре в путевом листе

Если водитель выходит в рейс без отметки врача в путевом листе, то надзорные органы в случае проверки выпишут штраф по ст. 11.32 КоАП РФ либо по ст. 5.27 и 12.32 КоАП РФ.

Организация предрейсового медосмотра водителей

Больше материалов по теме «Сотрудники» вы можете получить в системе КонсультантПлюс .

1. Что представляет собой предрейсовый медосмотр?
2. Законодательная база
3. Прочие детали
4. Как работодателю организовать медосмотр?
5. Штрафы
6. Примерные затраты на медосмотры в месяц

Предрейсовые медосмотры водителей – обязательная мера для обеспечения безопасности. Регулируются они соответствующими нормативными актами.

Вопрос: Возможно ли осуществлять предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств с помощью телемедицинских технологий (специальных устройств) без непосредственного участия медицинского работника?
Посмотреть ответ

Что представляет собой предрейсовый медосмотр?

Обязательность прохождения предрейсового осмотра установлена законом. Это одно из условий безопасности. Если водитель будет пьян или болен, он не сможет в полной мере гарантировать пассажирам безопасность. Поэтому осмотры проводятся перед каждым рейсом. Если у водителя выявятся нежелательные состояния или болезни, он отстраняется от работы и направляется на дальнейшее обследование.

Вопрос: Как отразить в учете автотранспортной организации расходы на проведение обязательных предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей, состоящих в штате данной организации?
Организацией заключен договор с медицинской организацией, имеющей соответствующую лицензию, на оказание медицинских услуг по проведению предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей. Стоимость оказанных медицинских услуг за текущий месяц составила 50 000 руб. (НДС не облагается). Факт оказания услуг подтверждается подписанием акта приемки-сдачи оказанных услуг. Оплата услуг, согласно договору, производится в месяце, следующем за месяцем оказания услуг.
Для целей налогового учета доходов и расходов организация применяет метод начисления.
Посмотреть ответ

Предрейсовые осмотры проводятся в отношении следующих водителей:

• Транспортирующих опасные грузы.
• Перевозящие пассажиров.

Вопрос: Физическое лицо, применяющее НПД, оказывает автотранспортные услуги по перевозке грузов на арендованном транспорте. Должно ли оно проходить предрейсовые медицинские осмотры перед поездками?
Посмотреть ответ

Медосмотр не обязателен для лиц, работающих:

• В скорой помощи.
• В полиции.
• В пожарной службе.

Вопрос: Правомерно ли привлечение организации к административной ответственности за непроведение предрейсового медосмотра директора и его заместителя перед допуском их к управлению служебным автомобилем?
Посмотреть ответ

То есть обследование могут не проходить лица, служащие в экстренных службах, работающих по оперативным вызовам. Противопоказание, выявленное при предрейсовом осмотре, – это состояние, которое препятствует безопасному управлению ТС. Обследование проводятся врачами, фельдшерами.

Осмотр предполагает прохождение следующих шагов:

• Ознакомление врача с жалобами водителя.
• Измерение артериального давления.
• Замер пульса.
• Проверка на алкогольное или наркотическое опьянение.

Вопрос: Можно ли в целях налога на прибыль учесть расходы на ГСМ, амортизацию автомобиля руководителя, если в путевом листе нет отметки о предрейсовом медицинском осмотре?
Посмотреть ответ

Если будут обнаружены настораживающие признаки, врач направляет человека на расширенное обследование. Рассмотрим эти признаки подробнее:

• Симптоматика временной нетрудоспособности.
• Воздействие на организм алкогольных, наркотических, психотропных средств.
• Влияние лекарственных средств, которые негативно влияют на способность к концентрации.

Если водитель прошел медосмотр, врач ставит соответствующую отметку на путевом листе. Также он обязан поставить свою подпись.

Если водитель не явился на медосмотр, он не сможет приступить к работе, работодатель просто не имеет права его допустить к рейсу. В случае, если такое нарушение допущено, и в рейс вышел водитель без отметки врача в путевом листе, это чревато административной ответсвенностью для виновных – по ст. 11.32 КоАП РФ либо ст. 5.27 КоАП РФ и 12.32 КоАП РФ.

Если причина неявки не зависит от работодателя, сотрудник допустил ее по своим личным причинам, пусть даже уважительным, заработная плата за период до прохождения предрейсового осмотра водителю начисляться не будет.

Законодательная база

Предрейсовые осмотры регулируются целым рядом нормативных актов:

• Приказом Минздрава от 15 декабря 2014 года №835.
• Письмом Минздрава от 21 августа 2003 года №2510/9468-03-32.
• Приказом Минздрава от 29 сентября 1989 года №555.

Отдельные особенности выполнения обследований устанавливаются статьей 23 закона №196. Самая новая редакция закона о предрейсовом осмотре – Приказ Минздрава №835 от 1 мая 2015 года.

ВАЖНО! Практически все нормативные акты устанавливают необходимость ведения в компании журнала регистрации. В нем фиксируются итоги обследования. Обязанность ведения журнала возлагается на работодателя. Указания по форме журнала зафиксированы в приказе Минздраваот 29 сентября 1989 года №555.

Особенности проведения предрейсового осмотра по новому закону

Новые требования к обследованию устанавливаются приказом Минздраваот 15 декабря 2014 года №835. Рассмотрим некоторые из них:

• Обследование проводится перед рабочей сменой для того, чтобы человек с противопоказаниями не попал на рейс.
• Оплачивается и организуется осмотр работодателем.
• Обследовать водителя могут только квалифицированные сотрудники медицинских учреждений с соответствующей лицензией.

В новом законе прописаны следующие ступени предрейсового осмотра:

• Сбор анамнеза.
• Визуальный осмотр человека.
• Замер температуры тела.
• Замер артериального давления и пульса.
• Проверка на предмет алкогольного опьянения.
• Определение содержания алкоголя в крови (в процентах).
• Проверка наличия в крови психоактивных элементов.

Результаты обследования докладываются работодателю. Если противопоказания есть, человеку выписывается направление на полный осмотр.

Последние законодательные новшества о предрейсовых осмотрах

29 июля 2017 года был принят новый Федеральный закон № 242 о предрейсовом осмотре водителей автобусов и таксопарков. Он вступил в силу в начале 2018 года, и в нем содержатся некоторые принципиально новые моменты, с которыми необходимо ознакомится водителям и работодателям.

Самая главная новинка заключается в возможности дистанционного предрейсового осмотра. Врач может находиться на своем рабочем месте, далеко от пациента, а заключение давать посредством телеметрии. Доктор не будет лично ставить свою подпись на путевом листе, как это было ранее, а отправлять свой вердикт в электронной форме, скрепляя его ЭЦП – электронной цифровой подписью. Планируется, что подвергаться осмотру водители будут непосредственно за рулем перед самым началом рейса. Механизм подобной процедуры пока не разработан, но такая задача поставлена перед Минздравом РФ. Телемедицина поможет сберечь время на осмотры и средства на их организацию.

Второе изменение касается ужесточения самих требований к осмотру. Увеличилось количество поводов, по которым врач законно сможет отстранить водителя от участия в рейсе. К ним добавились:

• повышенное артериальное давление;
• значительно участившиеся сердцебиение;
• острая форма заболевания.

Прочие детали

Обследование засчитывается в рабочее время сотрудника. Для проверки работодатель должен предусмотреть специальное помещение. Минимальная площадь его – 12 кв. м. Человек также может быть направлен на проверку в специализированное учреждение. Ответственность за транспортировку несет работодатель. Для этого можно, к примеру, воспользоваться корпоративным транспортом. Приблизительная продолжительность одного осмотра – 10-15 минут. При наличии настораживающих признаков обследование может быть расширено до анализов крови и мочи. В этом случае время проверки увеличивается до 20 минут.

Человек отстраняется от рейса при обнаружении признаков наличия алкоголя или наркотиков в крови, при учащенном пульсе, повышенном давлении. Итоги обследования должны быть зафиксированы в путевом листе и журнале осмотров. В частности, туда заносится следующая информация:

• Дата и время осмотра.
• ФИО врача, который проводил обследования.
• Подпись врача.

Информация из путевого листа и данные из журнала должны совпадать.

ВНИМАНИЕ! Если в процессе осмотра выявится содержание в крови алкоголя или наркотиков, на сотрудника может быть наложен штраф.

Как работодателю организовать медосмотр?

Существует три формы организации предрейсового медицинского осмотра:

• Привлечение стороннего медицинского учреждения. У учреждения обязательно должна иметься лицензия на осуществление медосмотров. Работодатель заключает с организацией соответствующий договор.
• Устройство в компанию врача. У врача должен быть соответствующий сертификат. Со специалистом заключается соответствующий трудовой договор.
• Получение лицензии самим предприятием. Получение лицензии имеет смысл только в том случае, если это большая компания, сотрудники которой должны регулярно проходить медосмотр. В данном случае работодателю придется организовывать медицинский кабинет, нести ответственность за его содержание. Если предприятие получило лицензию, оно может оказывать услуги предрейсового осмотра другим компаниям.

Какую форму лучше выбрать? Все зависит от величины компании. Обращение в стороннюю компанию – наиболее популярная форма. Если в организации в рейс выходят более 15 водителей, имеет смысл взять медицинского работника в штат.

К СВЕДЕНИЮ! Получение лицензии предприятием – крайне затратный процесс. Он предполагает получение множества документов. На все это нужно время, а потому в процессе оформления все равно придется обращаться к сторонним организациям.

Штрафы

Предрейсовый осмотр крайне важен для обеспечения безопасности. Поэтому к нему предъявляются соответствующие требования. За нарушение правил обследования накладываются следующие штрафы:

• 1 000-1 500 рублей для сотрудника.
• 2 000-3 000 рублей для врача, осуществляющего осмотр.
• 30 000-50 000 для ИП или ЮЛ.

Данные штрафы регулируются статьей 11.32 КоАП РФ. Как правило, накладываются они только после ЧП, которое приводит к расследованию и последующему обнаружению нарушений правил. Руководитель не должен допустить ЧП из-за наличия противопоказаний у водителя.

Примерные затраты на медосмотры в месяц

Затраты на предрейсовые осмотры зависят от количества водителей, которые выходят в рейс в сутки:

• 1-2 человека – 5 тысяч рублей.
• 3-4 человека – 7 тысяч рублей.
• 5-7 сотрудников – 10 тысяч рублей.
• 8-15 водителей – 12 тысяч рублей.
• 16-30 водителей – 15 тысяч рублей.
• 31-50 – 18 тысяч рублей.
• Более 50 водителей – 21 тысяча рублей.

Проведение осмотра медицинским работником, работающим на самом предприятии, является наиболее затратным. Работодателю придется ежемесячно выплачивать сотруднику зарплату. Однако если в компании есть много водителей, дешевле будет как раз нанять врача для обследований.

Как провести медосмотр работников: пошаговая инструкция

Обеспечивать безопасность жизни и здоровья своих работников — это обязанность работодателя по Трудовому кодексу. Рассказываем, что про это нужно знать и как проводятся медосмотры.

Какие бывают медосмотры

Обследования подразделяются на несколько видов:

• Предварительные — перед приемом на работу, в зависимости от того, какой установлен порядок проведения медицинских осмотров молодых работников в организации.
• Периодические — их прохождение обязательно в процессе работы.
• Внеплановые — при медицинских рекомендациях для обследования на профзаболевания или по просьбе работника.
• Психиатрические — по инициативе работодателя или работника.
• Другие: профилактические, ежедневные (для работников пищевого производства, водителей, машинистов железнодорожного транспорта, экипажей воздушных судов и т. д.).

Давать направления на все предусмотренные виды медосмотров обязательно водителям, работникам Крайнего Севера, несовершеннолетним, вахтовикам.

Кроме того, прохождение медицинского контроля обязательно для:

• сотрудников, работающих на работах с опасными и вредными условиями труда (статья 213 ТК РФ);
• педагогов (статья 213 ТК РФ);
• водителей автотранспортных средств общественного транспорта (статья 328 ТК РФ);
• работников общественного питания и торговли (статья 213 ТК РФ); спортсменов (статья 348.3 ТК РФ);
• всего медицинского персонала (статья 213 ТК РФ);
• работников, участвующих в подземных работах (статья 330.3 ТК РФ);
• сотрудников организаций, связанных с производством, транспортировкой продуктов питания (статья 213 ТК РФ);
• сотрудников водопроводных сооружений (имеющих допуск к питьевой воде и осуществляющих коммунальное и бытовое обслуживание населения (статья 213 ТК РФ, приказ Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005).

В Приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011, которым установлен порядок проведения медосмотров в 2020 году, внесены некоторые поправки. Так, с 24.05.2020 прохождение обязательного медосмотра тех, кто половину рабочего времени проводит за компьютерами, отменено. Регулярные обследования понадобятся только тем сотрудникам, на чьем рабочем месте превышен предельно допустимый уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц). Об этом сказано в совместном приказе Минтруда № 187н и Минздрава № 268н от 03.04.2020.

Последовательность организации медосмотров

Шаг 1. Определяем контингент

Приказом № 302н предусмотрена последовательность медицинского обследования работников, которые заняты:

• во вредных и опасных условиях труда: химическое производство, ионизирующее излучение и т. д. Полный перечень факторов указан в приложении № 1;
• работами на высоте, под водой, под землей и т. д. Полный перечень указан в приложении № 2.

Чтобы каждый раз не искать в приложениях к приказу наличие или отсутствие оснований для направления персонала на предварительный или периодический осмотр, надо разработать и утвердить список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые для сотрудников обязательно прохождение осмотра в медучреждении.

Этот список именуют «Контингентом работников» и разрабатывают на основе штатного расписания организации.

Так как форма контингента законодательно не утверждена, допускается сделать его в форме обычного списка. Затем он утверждается руководством организации, которое обязано в десятидневный срок составить сопроводительное письмо в Роспотребнадзор по медосмотрам, прикрепить к нему утвержденный контингент и направить в контролирующий орган по фактическому месторасположению работодателя.

«Контингент работников» является обязательным документом и содержит:

• Список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые проводятся обязательные и периодические медосмотры в соответствии с действующим законодательством (приложение № 2).
• Вредные и опасные производственные факторы (приложение № 1). Необходимое пояснение: все вредные и опасные производственные факторы выявляются по итогам специальной оценки условий труда.

Шаг 2. Заключаем договор с медицинской организацией

Законом предусмотрено заключение контракта с медорганизацией на выбор работодателя. Главное — у такого медицинского учреждения имеется соответствующая лицензия. Если нет лицензии, нет и медосмотров.

Работодатель не обязан заключать договор с конкретной поликлиникой каждый год. Но если сотрудничество радует и начальство согласно продолжить работать с выбранной ранее поликлиникой, есть возможность сначала направить письмо о заключении контракта на прохождение осмотров или перезаключении его на следующий год, а потом уже подписать новый контракт.

Как и типовой контракт на оказание услуг, образец письма обращения о заключении договора на медосмотр часто размещают на официальных сайтах медучреждений. Обычно это бумага, составленная на официальном бланке в свободной форме, примерно такого содержания:

Шаг 3. Направляем персонал на медосмотр

После того как договор о медобслуживании заключен, разрешается отправлять людей на обследование.

Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров работников по приказу № 302н

Предлагаем изучить мануал по медосмотрам, где пошагово расписана процедура направления персонала на обязательный медицинский осмотр в зависимости от ситуации.

При приеме на работу

1.Выдать кандидату на работу направление. Направление подписывает уполномоченное работодателем лицо с указанием своей фамилии, инициалов и должности. Кроме того, выданные направления подлежат учету в специальном журнале.

2. Кандидат расписывается за выданное ему направление и направляется на осмотр. Желательно разъяснить кандидату, какие документы должен предоставить работник при прохождении предварительного медицинского осмотра, — направление и паспорт. Если гражданин поступает на работу, которая требует психиатрического обследования, придется еще справку от психиатра предъявить.

3. По завершении предварительного осмотра работнику выдадут заключение, подписанное председателем медицинской комиссии с указанием его фамилии, инициалов и заверенное печатью медицинской организации.

4. Кандидат приносит заключение в отдел кадров. В нем указано, выявлены или нет противопоказания для этой работы. Если не выявлены, разрешается оформлять прием на работу. Если выявлены — мотивированный отказ.

5. Оформляем соответствующее решение.

Позаботьтесь заранее, чтобы был заключен договор, а если ранее с этим медучреждением вы не работали, направьте гарантийное письмо, чтобы человека приняли без заминок.

При периодических осмотрах

Шаг 1. Составьте поименный список сотрудников, которым необходимо пройти периодический медицинский осмотр. Список составляется на основании контингента и включает в себя:

• фамилию, имя и отчество работника, его профессию или должность;
• наименование вредного или опасного производственного фактора;
• наименование структурного подразделения.

Шаг 2. Сформированный и утвержденный список направьте в медицинское учреждение минимум за два месяца до предполагаемой даты проведения медобследования. Медицинская организация составит план проведения осмотра и пришлет копию работодателю.

Шаг 3. Минимум за 10 дней до проведения осмотра издайте распоряжение и ознакомьте сотрудников с планом проведения осмотра под подпись. Рекомендуем ознакомиться с дополнительными материалами по этой теме, чтобы правильно составить приказ о прохождении медосмотров машинистами подъемника или иными рабочими, для которых периодический медицинский контроль обязателен.

Шаг 4. Вручите каждому направление.

Шаг 5. В организациях рекомендуется для устранения проблем прохождения медкомиссии создать журнал, в котором работники смогут расписываться о выданных направлениях. Напомните сотрудникам, что для осмотров по плану им необходимо иметь при себе не только направление, но и паспорт.

Шаг 6. По факту прохождения осмотра составляется заключение, в котором указывается наличие или отсутствие противопоказаний для дальнейшей работы. Заключительный акт составляется на специальном бланке.

Что делать после осмотра

Если в заключении указано, что выявлены противопоказания, придется отстранить работника от выполнения трудовых обязанностей на время, указанное в заключении, или перевести его на другую работу (как написано в заключении). Если противопоказаний не выявлено — продолжает работать.

В законодательстве прописано, в какой документ вносятся данные о прохождении медицинских осмотров работников ЛОУ (летних оздоровительных учреждений), — в личные медицинские книжки. Их кандидаты предъявляют при трудоустройстве, а работодатели направляют их на медосмотр в соответствии с пунктом 19 перечня (приложение № 2), утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

Расходы на прохождение работниками медосмотра

За все это удовольствие платит работодатель в соответствии со статьей 212 ТК РФ.

А если кандидат на работу пройдет обследование, но на службу не выйдет или пойдет работать к другому работодателю, а деньги за него уже заплатили?

На этот случай допускается поступить следующим образом. Кандидат на трудоустройство оплачивает все расходы, связанные с прохождением предварительного медосмотра и оформлением личной медицинской книжки за собственный счет, а когда принимается на работу, организация компенсирует эти расходы.

Последствия непрохождения медицинского осмотра

В соответствии со статьей 76 ТК РФ работодатель обязан отстранить не прошедшего обязательный медосмотр сотрудника на весь период, пока работник не пройдет необходимое обследование. На период отстранения заработная плата не начисляется, за исключением случая, если обязательный осмотр не проведен не по вине сотрудника.

Предрейсовый медицинский осмотр водителей в 2021 году

• Нормы законодательства — 2021 по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей
• Приказ № 835н о предрейсовых медосмотрах водителей
• Особенности процедуры предрейсового медосмотра для водителей
• Положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей
• Итоги

Нормы законодательства — 2021 по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей

Примечательно, что проведение предрейсового медицинского осмотра водителей одновременно регулируется сразу несколькими (не противоречащими друг другу) нормативно-правовыми источниками:

• приказом Минздрава РФ от 15.12.2014 № 835н;
• письмом Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32;
• приказом Минздрава СССР от 29.09.1989 № 555;
• ТК РФ.

Кроме того, некоторые аспекты проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей регулируются нормами ст. 23 закона «О дорожном движении» от 10.12.1995 № 196-ФЗ.

Объект регулирования указанных НПА частично совпадает (а если говорить именно о предрейсовом осмотре водителей, совпадает полностью), но основным документом, положения которого следует изучать работодателям, можно считать наиболее поздний — приказ Минздрава № 835н.

Отметим, что во всех указанных источниках права, изданных Минздравом, есть положения, предписывающие работодателям использовать в целях фиксации результатов предрейсового медосмотра водителей специальный журнал регистрации. При этом только в приказе Минздрава СССР № 555 присутствует рекомендуемая форма этого журнала.

Образец журнала предрейсового медицинского осмотра водителей см. здесь.

Итак, самый свежий из указанных НПА, регулирующий проведение медосмотра водителей, — приказ Минздрава РФ № 835н. Его положения актуальны также и для 2021 года.

Приказ № 835н о предрейсовых медосмотрах водителей

Главная особенность приказа Минздрава РФ № 835н в том, что он регламентирует проведение не только предрейсового, но и предсменного, послерейсового и послесменного осмотров сотрудников. Согласно этому приказу предрейсовые медосмотры обязательны для всех водителей, кроме тех, которые работают на машинах экстренных служб — для них обязательны только те медосмотры, которые относятся к предсменным. В свою очередь, послерейсовые медосмотры обязательны для тех водителей, которые осуществляют перевозку пассажиров, а также опасных грузов. Минздрав также предписывает проходить предрейсовые и послерейсовые осмотры ИП, которые самостоятельно оказывают услуги по перевозке.

Если у вас есть доступ к КонсультантПлюс, проверьте правильно ли у вас проводится предрейсовый медосмотр. Если доступа нет, получите пробный онлайн-доступ к правовой системе бесплатно.

Особенности процедуры предрейсового медосмотра для водителей

Приказ Минздрава РФ № 835н устанавливает, что предрейсовые медицинские осмотры водителей:

• проводятся непосредственно перед началом рабочей смены в целях обнаружения вредных и опасных факторов, а также состояний здоровья, которые могут препятствовать выполнению человеком трудовой функции;
• финансируются и организуются работодателем;
• проводятся медработниками, имеющими необходимую квалификацию, подтвержденную сертификатом, и работающими в штате фирмы либо представляющими стороннюю медицинскую организацию, при наличии соответствующей лицензии на осуществление медицинской деятельности.

ВНИМАНИЕ! Согласно абз.3 ст. 213 ТК РФ время проведения обязательных медицинских осмотров включаются в рабочее время сотрудника. Например, водитель согласно трудовому договору работает с 8:00 до 17:00. Предрейсовый медосмотр занимает у него 20 мин. То есть приступить к трудовым обязанностям он должен в 8:20.

Приказом Минздрава № 835н определено, что в состав предрейсовых осмотров входят:

• рассмотрение жалоб водителя;
• проведение визуального осмотра;
• измерение температуры, давления, пульса;
• выявление признаков опьянения;
• определение процента алкоголя в крови;
• определение присутствия психоактивных веществ.

По итогам предрейсового медосмотра врач выносит заключение о том, что:

• вредных и опасных факторов либо состояний здоровья, препятствующих выполнению водителем трудовой функции, не выявлено (и потому водитель может приступать к работе);
• соответствующие факторы либо состояния выявлены (и потому водитель не может быть допущен к работе).

В обоих случаях об итогах медосмотра информируется работодатель. При втором сценарии, если факторы и состояние здоровья, мешающие водителю работать, выявлены, то работнику выписывается справка для последующего обращения в медицинскую организацию в целях получения необходимой помощи.

О том, как работодателю организовать проведение предрейсового и послерейсового медосмотров, вы можете узнать, получив пробный бесплатный доступ к К+.

Положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей

Кроме приказа № 835н сохраняет юридическую силу также письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32. В нем указано, что работодатель для проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей может утвердить отдельный локальный правовой акт — положение об организации соответствующих осмотров. Типовая форма данного положения утверждена в приложении 2 к указанному письму Минздрава. В таком положении предполагается регламентация:

• организации предрейсовых медосмотров;
• содержания медосмотров;
• проведения отдельных процедур в рамках медосмотров;
• условий проведения медосмотров;
• критериев допуска водителей к работе после прохождения медосмотра;
• обязанностей медучреждений, которые проводят медосмотры.

Структуру приказа о прохождении медосмотра сотрудниками предприятия смотрите здесь.

Можно ли взыскать штраф с водителя, который ему выписали за выход на линию без предрейсового медицинского осмотра? Ответ на этот вопрос есть в КонсультантПлюс. Изучите материал, получив пробный доступ к системе бесплатно.

Итоги

Проведение предрейсового медосмотра водителей — обязанность работодателя, предусмотренная законом. В ходе ее выполнения предприятию важно соблюсти процедуры, предусмотренные положениями приказа Минздрава РФ от 15.12.2014 № 835н.

Изучить прочие нюансы проведения медосмотров работодателями вы можете в статьях:

Медосмотр сотрудников: кто и когда должен проходить

Работники определенных профессий перед трудоустройством должны проходить предварительный медицинский осмотр. А будучи трудоустроенными — посещать врачей-специалистов регулярно по ч. 1 ст. 213 Трудового кодекса РФ.

Без заключения медкомиссии или медкнижки их нельзя допускать до работы, иначе работодателя оштрафуют.

Расскажем, как организовывают медосмотр.

Для чего проводят медосмотр

Главный источник информации по теме — Порядок, который утверждён приказом Минздравсоцразвития № 302н. Кроме конкретных норм в нём есть объяснение, зачем вообще отправлять работников на медосмотры.

Для нового работника медосмотр нужен, чтобы оценить состояние его здоровья и определить, осилит ли человек нагрузку на этой должности, нет ли заболеваний, которые могут помешать работе.

Периодические осмотры проводят, чтобы «поймать» начало профессионального заболевания и сразу же принять меры. При регулярном прохождении медосмотра работник будет видеть динамику состояния своего здоровья, а работодатель будет уверен, что болезнь подчинённого не приведёт к несчастным случаям.

Для людей, чья деятельность связана с обществом или детьми, медосмотры нужны, чтобы снизить риски распространения эпидемий.

Новым ИП — год Эльбы в подарок

Год онлайн-бухгалтерии на тарифе Премиум для ИП младше 3 месяцев

Какие работники должны проходить медосмотр

Есть список профессий и работ, при выполнении которых работники рискуют серьезно заболеть или получить травму. Часть из них объединили в 4 группы по отрицательным факторам влияния.

Химические факторы. Деятельность связана с химическими веществами, которые негативно влияют на организм работника. Например, декораторы расписывают посуду, а в краске — свинец.

Биологические факторы. Работник имеет дело с биологическими веществами и есть риск заразиться тяжелой или неизлечимой болезнью. Например, ученые, занимающиеся микробиологией, рискуют заразится неизвестными вирусами.

Физические факторы: шум, вибрация, давление, электромагнитное поле. Физические условия работы, превышающие нормы, вредны для человека. Его здоровье со временем станет ухудшаться. Например, водолазы, погружаясь под воду, испытывают большое давление.

Факторы трудового процесса. Поднимание тяжестей, рабочая поза, работа с оптическими приборами и т.д. Работники должны проходить медосмотр, если по результатам оценки условий труда эти должности признаны вредными.

Вторая часть работ указана в отдельном перечне — в Приложении № 2 к приказу № 302н. Всего 27 вариантов работ в самых разных сферах: пищевой промышленности, торговле, работы на высоте, валке леса.

Все эти люди должны проходить предварительный и периодический медосмотры. А работники младше 18 лет проходят медосмотр при каждом трудоустройстве.

Если производство опасное и вредное, то предварительный медосмотр проходят даже студенты-практиканты, независимо от того, возьмут ли их потом туда на работу.

Когда проводят повторный и внеочередной медосмотр

На повторный медосмотр работников отправляют в сроки, указанные в Порядке — ежегодно или раз в 2 года. Работники младше 21 года проходят повторный медосмотр каждый год.

Что касается внеочередного медосмотра, то здесь возможно 3 варианта.

1. Есть медицинские рекомендации проходить врачей чаще, чем установлено законом.
2. Работник стал плохо себя чувствовать на работе и обратился к работодателю за направлением на медосмотр. Например, у него стало часто подниматься давление.
3. Предписание на внеочередной медосмотр выписал Роспотребнадзор. Например, в организации несколько человек заболело туберкулезом. Роспотребнадзор предписал отправить работников на флюорографию.

Особняком стоят предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медосмотры для водителей. Их проводят согласно Приказу Минздрава № 835н, Методическим рекомендациям и другим нормативным актам.

Как отправить работника на медосмотр

От работодателя требуется следующее.

Составить список работников, которые должны пройти медосмотр.

Издать приказ о прохождении работниками периодического медицинского осмотра.

Отправить поименный список в медучреждение, куда пойдут работники, за 2 месяца до медосмотра.

Отправить список в Роспотребнадзор по месту нахождения организации.

Вручить направления на медосмотр работникам под подпись.

Работники, в свою очередь, должны прийти в указанный день в медучреждение, пройти всех врачей, получить заключение. В противном случае работодателю придется отстранить их от работы.

Условия повышенной опасности накладывают дополнительную обязанность. Работники должны проходить не только медосмотр, но и проходить психиатра раз в 5 лет.

Кто оплачивает медосмотр

Все медосмотры оплачивает работодатель. Заставлять работников разбираться самим и вычитать расходы из зарплаты ему запрещено. Работодатель платит, даже если сотрудник не прошёл испытательный срок, уволился через две недели или обнаружил болезнь, которая препятствует трудоустройству.

Единственное исключение — работник прошел специалистов по своей инициативе. Ну, вдруг решил проверить своё здоровье за счёт компании. В этом случае компенсировать расходы не нужно.

Можно ли отправить работника на диспансеризацию, а на медосмотр не отправлять

Диспансеризация и медосмотр — это разные услуги с разными целями.

Во-первых, медосмотр обязателен, а диспансеризация добровольна. Она связана только с желанием человека узнать, здоров ли он, но не с работой.

Во-вторых, по результатам медосмотра врач-профпатолог делает вывод о профпригодности. В заключении по результатам диспансеризации об этом ничего не сказано.

Если работник идет на диспансеризацию, работодатель обязан освободить его от работы на 1 день с сохранением среднего заработка. Но вместо медосмотра отправлять на диспансеризацию нельзя.

Медицинское заключение или медкнижка

Медицинскую книжку должны оформлять работники профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с:

• производством, хранением,транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды,
• воспитанием и обучением детей,
• коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Посмотреть, кто именно должен иметь медкнижку, можно в Перечне профессий. Это, например, работники столовых, кафе, пищеблоков организаций, воспитатели в детских садах, школьные учителя, вожатые в лагерях.

Все данные по очередным медосмотрам вносят в медкнижки людей указанных профессий.

Во всех остальных случаях по итогам профосмотра оформляют медицинское заключение.

Ответственность за отсутствие медосмотра

Если работник не прошел медосмотр и приступил к работе, то на работодателя наложат штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП.

15 000-25 000 рублей на должностное лицо,

15 000-25 000 рублей на ИП,

110 000-130 000 рублей на организацию.

Помните, что:

1. Проходить медосмотр — это обязанность трудящихся на вредных, опасных работах, в сфере общественного питания, детских учреждений и с источниками повышенной опасности.
2. Повторный медосмотр проводят по графику в соответствии с Порядком, который утверждён приказом № 302н. Внеочередной только в определенных случаях.
3. Чтобы отправить работников на медосмотр, нужно подготовить списки, отправить их в медучреждение и Роспотребнадзор, издать приказ о прохождении медосмотра.
4. Диспансеризацией медосмотр не заменяют.
5. Если работник не прошел медосмотр и продолжил трудиться, то работодателя оштрафуют.

Ответы на вопросы

Медосмотры облагаются НДФЛ и страховыми взносами?

В зависимости от ситуации:

1. Работодатель платит за медосмотр. Платёж идёт напрямую медицинской организации, повода платить НДФЛ и взносы за сотрудников нет. Предполагается, что работодатель будет действовать именно так.

2. Сотрудник сам платит за медосмотр, а потом получает компенсацию. Тогда придётся заплатить НДФЛ и страховые взносы. Это выплата сотрудникам, и она не входит в список, освобождённый от взносов, поясняет ФНС в письме от 24.12.2019.

Как отправить список сотрудников в медучреждение и Роспотребнадзор?

Отправьте список заказным письмом, чтобы никуда не ехать и не искать подходящего сотрудника. Адрес медучреждения вы найдёте на его сайте, а Роспотребнадзор вам нужен региональный.

Статья актуальна на 09.02.2021

Получайте новости и обновления Эльбы

Подписываясь на рассылку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных и получение информационных сообщений от компании СКБ Контур

Медосмотры. Что изменилось с 1 апреля 2021 года

Приказом Минздрава России от 28 января 2021 года № 29н утвержден новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников. Большинство заинтересованных специалистов, чья деятельность связана с проведением медосмотров, конечно, с этим документом уже ознакомились. Но вот на все ли вопросы смог ответить новый порядок проведения медосмотров и как правильно адаптировать новые требования под рабочие реалии – расскажем в статье.

Новый Приказ утвердил:

• Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (Приложение 1);
• Перечень медицинских противопоказаний к работам с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (Приложение 2).

А совместный Приказ Минтруда России № 988н и Минздрава России № 1420н от 31.12.2020 г. утвердил перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. Оба документа вступили в силу с 1 апреля 2021 года, и срок их действия ограничен 1 апреля 2027 года. Прежние документы (в том числе порядок проведения медосмотров, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н) больше не действует. Рассказываем об основных изменениях.

Предварительные и периодические медицинские осмотры. Что нового?

Перечень контингентов и поименный перечень лиц, направляемых на медосмотры в новом документе заменены на:

• Список лиц, подлежащих предварительным медицинским осмотрам;
• Список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

Оба списка абсолютно одинаковы, за исключением названия документа, и включают в себя следующую информацию:

• Наименование профессии или должности;
• Структурное подразделение (при наличии);
• Наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложением к Порядку;
• Наименование вредных производственных факторов, установленных в результате СОУТ.

По новому Приказу №29н вредные факторы в списках лиц проставляются в любом случае и не зависят от наличия и результатов СОУТ. Важно внимательно изучить новое Приложение к Приказу с перечнем факторов, так как многие факторы переработаны, изменены и добавлены.

Также нововведением стал тот факт, что теперь работодателям, у которых нет декретированного контингента, требующих наличия личных медицинских книжек, список лиц в Роспотребнадзор можно не подавать вовсе.

Направление на медосмотр. Что изменилось?

Во-первых, направление на медосмотр теперь может выдаваться в электронном виде и должно заноситься в электронный журнал выдачи направлений. Если нет технической возможности выпускать и передавать электронные заключения (нет ЭЦП у вас или у сотрудника, или не организован защищенный канал связи), допускается применение бумажных направлений. А вот журнал выдачи направлений в электронном виде вести придется точно.

Во-вторых, в направлении теперь в обязательном порядке необходимо указывать номер страхового полиса ОМС или ДМС направляемого на медосмотр сотрудника. Поэтому, если у вас в штате имеются иностранные сотрудники, они должны будут иметь хотя бы минимальный полис ДМС.

Цифровизация и единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС). Для чего?

Когда соискатель или сотрудник приходит на медосмотр, медицинская организация вправе войти в систему ЕМИАС для получения данных из медицинской карты. Это необходимо для того, чтобы такой сотрудник не смог скрыть информацию о своем здоровье.

Высокое давление или пульс сотрудника может быть просто реакцией на белый халат, а может быть следствием давней гипертонической болезни, с которой сотрудник наблюдается в районной поликлинике. Поэтому врачам с такой возможностью будет проще отследить проблемы со здоровьем, инвалидность и скрытые заболевания пришедшего на медосмотр. Конечно, такой доступ на данный момент есть не у всех медучреждений, но закон уже активно смотрит вперед в направлении всеобщей цифровизации.

Мобильные медицинские бригады. Что можно, а что нет?

С одной стороны, понятие мобильной медицинской бригады в новом Приказе №29н узаконено. И, казалось бы, теперь проведение выездных медицинских осмотров теперь разрешено. Но есть там одна формулировка, которую нельзя оставить без внимания: «Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов в медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования». Это значит, что ПЕРЕД таким выездным медосмотром, например, на территории работодателя, сотрудник должен сдать все анализы и пройти необходимые диагностические исследования в медицинской организации, что в принципе сложно достижимо и проверяемо, поэтому выездным медосмотрам БЫТЬ!

Например, пришла проверка, инспектор задает вопрос: Где ваши работники сдавали анализы? Какие исследования делались выездной бригадой, а какие – в клинике? Соответственно, работодателю нужно заранее планомерно проводить надлежащее информирование работников о том, чтобы своевременно сотрудники предоставляли результаты анализов, которые были получены по месту прикрепления к медучреждению в рамках ОМС, либо результаты анализов сданных в той организации, с которой на медосмотры заключен договор у работодателя.

Диспансеризация или как теперь можно экономить на медосмотрах?

Согласно новому Приказу №29н, медицинские организации при проведении как предварительного, так и периодического медосмотра, должны учитывать результаты ранее проведенных медосмотров, данные диспансеризации или иных осмотров (проведенные не позднее 1 года), подтвержденных медицинскими документами в установленном порядке либо путем электронного обмена между медицинскими организациями.

Поэтому работодатель перед грядущим периодическим медосмотром теперь может вежливо попросить своих сотрудников обратиться в поликлинику по месту жительства или регистрации для прохождения диспансеризации. Ее результаты нужно приложить к направлению на медосмотр. Эти результаты должны принять в медицинской организации, с которой заключен договор на проведение медосмотров, и не учитывать их в стоимости медосмотров.

Точно по такой же схеме медицинская организация должна принять результаты прошлого медосмотра (например, с предыдущего места работы) или в случае, если направляемый сотрудник недавно лежал в стационаре и проходил часть обследований (ЭКГ, общий анализ крови, мочи и т.д.).

Конечно, если при осмотре терапевта выявлены симптомы какого-либо заболевания, медучреждение имеет право отправить на повторное проведение обследования такого сотрудника.

Например, если у обследуемого в течение прошлого года была проведена ЭКГ и все показатели в норме, но пульс выше нормы – в таком случае врач имеет право отправить на повторное ЭКГ такого сотрудника.

Да, не все медицинские организации заинтересованы принимать заключения от сторонних/конкурирующих медучреждений. Но, согласно Приказу № 29н, обязаны! Если у вас заключен договор с медорганизацией на 2021 год согласно Приказу № 302н, и работники начали проходить его по графику, после 1 апреля перезаключать договор не нужно! Достаточно заключить доп.соглашение, зафиксировать цены на дополнительные исследования – на осмотр невролога и УЗИ малого таза. В идеале переработать спецификацию услуг по позициям, чтобы не платить за те исследования, которые сотрудник предоставит из сторонней медицинской организации.

Внеочередные медосмотры. Теперь можно?

Согласно новому Приказу №29н, теперь работодатель имеет право отправить на внеочередной медосмотр при наличии рекомендаций по итогам медицинских осмотров или после нетрудоспособности работника.

Бывали ситуации, когда после прохождения медосмотра, сотрудник уходил на длительный больничный с нехорошим диагнозом. И по выходу с больничного у работодателя были сомнения о возможности выполнения им обязанностей на рабочем месте с вредными и опасными факторами, но официально такого сотрудника нельзя было отправить на внеочередной медосмотр. А теперь можно. Это в разы снизит трудовые споры с сотрудником, в случае его отстранения от работы с последующим увольнением в связи с профнепригодностью после внеочередного медицинского осмотра.

Обязательные объемы обследования. Что добавили?

Для всех категорий работников, направляемых на медицинский осмотр с 1 апреля 2021 года, добавилось обследование врача-невролога, а также обследование УЗИ малого таза, причем для всех работников-женщин 1 раз в год, независимо от их возраста. Маммография также стала ежегодным обследованием для женщин, а не 1 раз в 2 года, как было ранее, что существенно влияет на удорожание медосмотров женщин, чем и воспользовались абсолютное большинство медицинских учреждений России.

Медосмотр для офисных сотрудников. На что обратить внимание?

Согласно п. 4.2.5 Приложения к Приказу №29н, медосмотр нужно проводить для всех сотрудников, которые работают на персональных компьютерах при электромагнитном поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц). Всех офисных сотрудников с персональными компьютерами по новому Приказу необходимо отправлять на медосмотр, без уточнения количества времени, проведенного за компьютером, без принятия во внимание результатов СОУТ, даже если данные рабочие места относятся к оптимальному и допустимому классу условий труда.

Немного можно выдохнуть после официального ответа Министерства труда на наш запрос по данному пункту. На их взгляд, если на персональном компьютере работника уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот не превышает ПДУ, то такой сотрудник на медосмотр может не отправляться.

Как же доказать соответствие данного показателя предельно допустимым нормам, если даже в рамках проведения СОУТ подобные замеры не проводятся? Тут у работодателя есть 2 варианта:

1. Заказать дополнительные лабораторные измерения данного фактора на персональных компьютерах.
2. Иметь в наличии Сертификат безопасности Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 004/2011 или Сертификат безопасности Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 020/2011 на все компьютеры.

Но тут опять есть небольшой нюанс: ответы ведомств на отдельно поставленные запросы организаций не являются нормативно-правовыми актами. А различные представители контрольно-надзорных органов имеют свойство трактовать закон по-разному, поэтому каждому работодателю следует «7 раз отмерить», прежде чем принимать решение о том, проводить медосмотр для офисных сотрудников или нет.

Автор рекомендует: чем искать причины не проводить медосмотры, лучше их провести, ведь, в конечном счете, основная цель медосмотров – это сохранение здоровья работников.

Разъяснения чиновников

Минтруд России в письмах

• № 15-2/ООГ-600 от 05.03.2021
• № 15-2/ООГ-612 от 09.03.2021
• № 15-2/ООГ-708 от 12.03.2021

пояснил, почему перечни работ из приказов № 988н/1420н и № 29н не соответствуют друг другу. По мнению ведомства, Приказ № 988н/1420н подготовлен в пределах полномочий Минтруда России и в соответствии с частью первой статьи 213 ТК РФ в целях определения пригодности работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. При этом утверждение перечня работ, при выполнении которых обязательные медицинские осмотры проводятся в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний, не является компетенцией Минтруда России, и поэтому данный перечень включен в Приказ № 29н.

А в письмах Минтруда России

• № 15-2/ООГ-600 от 05.03.2021,
• № 15-2/ООГ-612 от 09.03.2021,
• № 15-2/ООГ-654 от 10.03.2021,
• № 15-2/ООГ-708 от 12.03.2021,
• а также письме Минздрава России № 28-4/3016355-2108 от 04.03.2021

разъясняется, что по общему правилу само по себе наличие вредного фактора из перечня на рабочем месте работника еще не является основанием для направления его на медосмотр. Необходимо наличие на рабочем месте вредных условий труда по соответствующим факторам. Это, в частности, исключает необходимость направления на медосмотры офисных работников.