Зарплата медиков правительство РФ

Власти экспериментируют с зарплатами медиков

Лента новостей

02:40 Сотрудникам «Газпрома» поднимут зарплаты выше уровня инфляции — на 7,5%
01:36 Сингапур ввел новые коронавирусные ограничения
00:36 На пост президента РПЛ претендует только Ашот Хачатурянц
вчера, 23:45 Саакашвили заявил, что он пленник грузинских властей
вчера, 23:15 В Ницце протестующих против санитарных мер разогнали лакриматором
вчера, 22:57 Захарова: уличенные в краже дипломаты США не вернули рюкзак потерпевшему
вчера, 22:40 Избивавшие сослуживца солдаты не признали вину
вчера, 22:23 Партия Бабиша проиграла парламентские выборы в Чехии правым
вчера, 21:53 Под Ярославлем нашли трехлетнего мальчика
вчера, 21:39 В Чечне с 11 октября введут QR-коды
вчера, 21:26 В Большом театре рассказали о гибели актера во время смены декораций
вчера, 20:49 Артиста Большого театра насмерть придавило декорацией
вчера, 20:23 WADA отозвало аккредитацию Московской антидопинговой лаборатории
вчера, 20:10 Полиция в Риме разогнала водометами протестующих против Green Pass
вчера, 19:54 В Ростовской области ввели обязательную вакцинацию для ряда профессий
вчера, 19:38 Из горящего в центре Петербурга исторического дома эвакуированы 100 человек
вчера, 19:24 В Раде заявили об отравлении депутата Полякова метадоном и алкоголем
вчера, 18:54 Перекрывшее Канал имени Москвы судно отбуксировали
вчера, 18:25 По делу об отравлении алкоголем в Оренбуржье задержали девять человек
вчера, 17:54 Из Марокко вывозят россиян и студентов вузов РФ
вчера, 17:25 В Хабаровском крае возбудили дело об избиении солдата
вчера, 16:55 Пермская прокуратура выяснила причину зеленого цвета воды местных рек
вчера, 16:24 За продажу отравленного алкоголя в Орске арестована хозяйка магазина
вчера, 15:55 Представитель Серова опроверг сведения о его заболевании коронавирусом
вчера, 15:24 В Югре с понедельника вводится обязательная вакцинация
вчера, 15:09 Круизный теплоход сел на мель на Москве-реке и заблокировал движение
вчера, 14:53 В Ливане наступил полный блэкаут
вчера, 14:21 День траура объявлен в Грузии в память жертв обрушения дома в Батуми
вчера, 13:52 В трех регионах России один из ключевых авиаперевозчиков прекратил полеты
вчера, 13:22 В пробах изъятого в Оренбуржье алкоголя обнаружен метанол
вчера, 12:51 В Турции за шпионаж задержаны шесть человек с российскими паспортами
вчера, 12:20 Байден поздравил лауреатов Нобелевской премии мира журналистов Муратова и Рессу
вчера, 11:54 Россия за сутки приблизилась к максимальному числу новых случаев COVID-19
вчера, 11:38 Wildberries в ультимативной форме потребовал от продавцов скидки к своему дню рождения
вчера, 11:12 Число жертв суррогатного алкоголя в Оренбуржье выросло до 26
вчера, 10:52 СМИ: актера Валерия Гаркалина подключили к аппарату ЭКМО
вчера, 10:20 В МИД РФ подтвердили визит Нуланд в Россию 11 октября
вчера, 09:47 Обрушение части жилого дома в Батуми вызвал ремонт в квартире
вчера, 09:16 Власти разработали новую систему оплаты труда врачей и медперсонала
вчера, 08:45 Белоруссия с 9 октября вводит в стране масочный режим
вчера, 07:40 В 2022 году максимальное пособие по безработице будет увеличено до 12 792 рублей
вчера, 06:28 Дочь Рамзана Кадырова стала министром культуры Чечни
вчера, 05:35 Компании Google в России грозит новый миллионный штраф
вчера, 02:24 Гинеколог Минздрава: вакцинация беременных от ковида не выявила осложнений
вчера, 01:23 Индия начнет выдавать туристические визы с 15 октября
вчера, 00:35 Калифорния на законодательном уровне запретила «стелсинг»
8 октября Избитому в метро москвичу выплатят 2 млн рублей
8 октября Директором года России стала директор подмосковной гимназии Майя Майсурадзе
8 октября МИД РФ просит снять иммунитет с трех сотрудников посольства США, подозреваемых в краже
8 октября В российских школьных аттестатах с 2022 года будет изменена система оценок по физкультуре

Все новости »

Подготовлен пилотный проект по внедрению единого стандарта оплаты труда медработников. Ожидается, что реформа устранит дисбаланс доходов врачей, который в России сейчас может наблюдаться даже в рамках одного города

Фото: AlexFedorenko/ru.depositphotos.com —>

Минтруда и Минздрав готовят пилотный проект по внедрению общих параметров оплаты работы медиков, пишет «Коммерсантъ». Его запустят в нескольких регионах уже в следующем году. Ожидается, что зарплата медработника будет состоять из оклада и стимулирующих и компенсационных выплат.

Эксперимент охватит 400 учреждений и 170 тысяч человек. По предварительным расчетам, зарплаты медиков увеличатся, разброс большой, от 2% до 78%.

Такая разница обусловлена тем, что в большинстве регионов ставки медиков устанавливают местные власти, исходя из бюджета субъекта. Но, по данным «Коммерсанта», в 40 из 85 регионов сколько платить сотрудникам, решают главврачи. И даже могут ее корректировать, если, например, больнице не хватает денег.

Зарплата врача состоит из оклада, стимулирующих выплат — это процент оклада за выслугу лет или, наоборот, подъемные для молодых специалистов — и компенсационных выплат. Например, за вредность и ночную работу. Оклад начальство не имеет право трогать, а остальные выплаты иногда снимают, и это часто становится поводом для забастовок.

2019-й стал одним из самых протестных. СМИ писали о десятках стачек. Популярным форматом стали «итальянские забастовки», то есть выполнение работы строго в рамках нормативов. Так как врачи повсеместно занимают несколько ставок, это может практически парализовать работу больницы.

Врачи требовали выполнения майских указов президента, которые он подписал еще в 2012 году. А именно — зарплата врачей должна быть в два раза выше средней по региону, младшего и среднего медперсонала — не ниже.

Добиться этого сейчас решили по следующей схеме. Расчетная величина — это МРОТ, то есть 13 600 рублей, он будет умножаться на два коэффициента. Первый — уровень сложности. Их всего 16. Минимальный коэффициент — у медсестер, чуть больше единицы, максимальный — у завотделения, больше трех.

Второй — региональный. Рассчитывается по медианной зарплате в субъекте. Тоже от единицы до трех. В пилотных регионах коэффициент одинаковый — около полутора.

Комментирует председатель общероссийского профсоюза медработников «Действие» Андрей Коновал. Он и его коллеги были в диалоге с властями при разработке проекта:

Андрей Коновал председатель общероссийского профсоюза медработников «Действие» «Сама система выглядит довольно стройно, тут вопрос в методологическом подходе. За основу был взят МРОТ. Для сохранения: я недавно вернулся из Курганской области, там оклад санитарки сейчас составляет порядка 6,7 тысячи, но так называемая расчетная величина должна была быть все-таки выше, уже сама по себе гарантируя некий достойный уровень оплаты труда, потому что 13 700 — это не те деньги, которые заслуживают медики. Мы, когда рассматривали реформу на заседании рабочей группы, наш профсоюз выступил за то, чтобы эта расчетная величина составляла два МРОТа».

Впервые власти заявили об этой реформе перед самой пандемией. Вопрос пришлось отложить, но большинство медиков тогда получили ковидные — от 25 тысяч до 80 тысяч рублей. Но уже ко второй волне правила начали постоянно меняться, некоторые категории медработников и вовсе лишились доплаты.

Об условиях своего труда рассказывает диспетчер и фельдшер скорой помощи в Красноярском крае Марина Минасян:

— У меня получается где-то 32 тысячи на руки.

— То, что вы называете стимулирующими, — это не ковидные дела, это в принципе стимулирующие?

— Это просто стимулирующая выплата, которая составляет 50% моей заработной платы. Если ее отменить, моя зарплата будет составлять 17 тысяч на руки. Я не знаю, мало или много. Если смотреть по росту цен в магазинах и потребностям человека, которому, чтобы хотя бы более или менее жить, иметь хлеб, молоко, мясо дома и двоих детей воспитывать, оплачивать квартплату, наверное, это очень мало. В эту же сумму входит еще и ПМО — платная услуга, которая навязалась на меня, я ее обязана выполнять, — к нам приходят водители со всего города, я провожу предрейсовый медосмотр, из них 4-5 тысячи ежемесячно — это выплата, именно платная услуга, это не входит в мою зарплату, по идее, но ее суммируют сюда же.

По новой схеме зарплата медработника не может быть ниже той суммы, которую он получает сейчас. По предварительным расчетам, расходы на зарплаты в пилотных регионах в первом квартале следующего года вырастут на 30%.

Реформа в здравоохранении аналогична новой системе оплаты труда педагогов, которую правительство представило в середине сентября. Этот эксперимент начнется в мае следующего года.

Как планируется изменить систему оплаты труда медикам?

В 2022 году в семи регионах России Минтруд и Минздрав планирует апробировать новую систему оплаты труда медицинских работников. Пилотный проект позволит сбалансировать нагрузку на работников здравоохранения, а также существенно повысить им зарплаты.

«Благодаря реформе у работников здравоохранения вырастет как доля оклада в заработке, так и сам размер заработка», — пишет «Коммерсантъ» ссылаясь на проект постановления.

В чем суть новой системы оплаты труда медикам?

Зарплата будет формироваться по единым правилам. Планируется, что состоять она будет из трех компонентов:

фиксированный оклад,
стимулирующие выплаты,
компенсационные выплаты.

«Наша задача состояла в том, чтобы свести все существующие сейчас подходы к оплате труда в единую систему, чтобы люди по всей стране могли понимать, как, за что и почему они получают деньги, работая в государственных медучреждениях», — отметили авторы пилотного проекта.

За счет чего увеличится оклад медиков?

Размер оклада медработников будет рассчитываться с учетом трех новых величин:

Расчетной величины, т.е. минимального размера оплаты труда (в 2022 году МРОТ составит 13,6 тысячи рублей).
Коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника. Он будет варьироваться от 1 до 3,13 и зависеть от того, какую работу выполняет медработник. В постановлении предусмотрено 16 должностных групп. Они охватывают более 200 видов работ, предусмотренных Минздравом. Так, например, коэффициент сложности санитара — 1, медсестры −1,35, врача-специалиста, оказывающего первичную медпомощь — 2,23, а заведующего хирургическим отделением −3,13.
Коэффициента экономического развития региона. Он будет зависеть от экономического положения субъекта РФ, в котором работает конкретный медработник. Этот коэффициент рассчитывается на основе региональной медианной зарплаты. Его величина будет составлять от 1 до 3,08 в целом по стране, а в регионах-«пилотах» — от 1 до 1,38.

Таким образом, размер зарплаты будет напрямую связан с квалификацией и опытом конкретного специалиста, а не с дополнительной нагрузкой в виде допчасов работы.

Благодаря новому подходу, говорят разработчики проекта, доля оклада в зарплате у медработников вырастет до 64% для младшего и среднего медперсонала, а для врачей — до 57%. Сейчас же она в среднем по стране не превышает 40%.

Как будут формироваться стимулирующие выплаты?

Как следует из постановления, единый перечень стимулирующих выплат будет состоять из 16 видов. Среди них:

надбавки за работу в сельской местности,
надбавка за наставничество,
выявление онкологических заболеваний и т.д.

Они могут устанавливаться в размере от 10% до 60% процентов от оклада.

Из чего будут состоять компенсационные выплаты?

Компенсационных выплат предлагается 8 видов:

доплаты за работу в ночное время,
за работу в особых климатических условиях,
работу с вредными и опасными условиями труда и т.д.

Размер компенсационных выплат может варьироваться от 4% до 60% от размера оклада работника.

В каких регионах России будет апробирован единый порядок оплаты труда врачей и когда его внедрят в России?

Пилотный проект продлится до марта 2022 года. Он будет реализован в Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской и Тамбовской областях. В Севастополе и Якутии, соответствующее распоряжение подписано в июле текущего года.

В Министерстве труда отметили, что сам проект в ближайшее время пройдет общественные обсуждения. Только после всех согласований и оценки итогов эксперимента единые требования к системе оплаты труда для медработников внедрят по всей стране.

Власти разработали новую систему оплаты труда врачей

Министерство труда и социальной защиты совместно с Минздравом определилось с основными параметрами реформы оплаты труда медицинских работников, со ссылкой на проект постановления правительства сообщил «Коммерсантъ». Согласно документу, пилотная программа стартует в 2022 году в семи российских регионах.

После того как правительство отдало полномочия по установлению систем оплаты труда в регионы, а почти половина из них передала их затем главврачам учреждений, зарплаты специалистов, выполняющих одну и ту же работу, начали «колоссально различаться», отметил источник издания. Теперь же разработчики проекта планируют создать единую систему оплаты труда для всей страны. Зарплата врачей будет состоять из оклада и стимулирующих и компенсационных выплат. При этом, по замыслу ведомств, высокий уровень зарплат должен формироваться не за счет повышенной нагрузки на работника, а за счет его квалификации и опыта.

Размер оклада будет рассчитываться с учетом трех новых величин: расчетной величины, коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника и коэффициента экономического развития региона.

Расчетная величина — базовый показатель методики, он будет равен 13,6 тыс. руб. (МРОТ в 2022 году). Второй показатель, коэффициент сложности, может варьироваться от 1 до 3,13 и будет зависеть от того, какую работу выполняет медицинский работник. Третий коэффициент будут рассчитывать на основе региональной медианной зарплаты. По стране он будет варьироваться от 1 до 3,08, в пилотных регионах — от 1 до 1,38.

Правительство также сформировало единый список компенсационных выплат (от 4 до 60% от оклада), среди которых, например, доплаты за работу в ночное время и в особых климатических условиях. Аналогичный перечень будет действовать и для стимулирующих выплат (от 10 до 60% от оклада). В него в том числе войдут надбавки за работу в сельской местности, работу в выездных бригадах санавиации и наставничество.

По словам источника издания в Центральном научно-исследовательском институте организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ), благодаря новой системе доля оклада в зарплате у медработников вырастет до 64% для младшего и среднего медперсонала и до 57% — для врачей. Сейчас она в среднем по стране не превышает 40%.

Помимо этого вырастет и сам размер зарплаты, отметил собеседник «Коммерсанта». При этом он напрямую будет связан с квалификацией и опытом конкретного специалиста, что «будет стимулировать медработников повышать профессионализм, а не нагрузку в виде дополнительных часов работы», сказал он. В пилотных регионах прирост средних зарплат медработников ожидается от 2 до 78%, следует из пояснительной записки к проекту.

В пресс-службе Минтруда подтвердили изданию, что разработали такой документ совместно с Минздравом, ВНИИ труда, ЦНИИОИЗ, Профсоюзом медработников и представителями медицинского сообщества. В ближайшее время его представят на общественное обсуждение, добавили в ведомстве.

В конце прошлого года пресс-секретарь президента Дмитрий Песков заявил о нехватке врачей в каждом регионе в период пандемии. «Что касается зарплаты, безусловно, наверное, сейчас зарплата врачей должна быть в приоритете в любом регионе. . Каждый регион должен регулировать это в отдельности в зависимости от возможностей», — сказал он.

В октябре 2020-го вице-премьер Татьяна Голикова сообщила, что Минздраву и Минобрнауки предложили привлекать студентов и преподавателей профильных вузов к работе не только с зараженными коронавирусом пациентами, но и с другими. «Минобрнауки поручено задействовать старшекурсников, преподавателей и профессоров медицинских вузов не только в борьбе с коронавирусом, но и в первичном звене», — пояснила она.

Зарплаты за здравие

В правительстве подготовили параметры новой системы оплаты труда врачей

Как стало известно “Ъ”, Минтруд и Минздрав определились с основными параметрами реформы оплаты труда медицинских работников для запуска профильного пилотного проекта в семи регионах РФ. Внедрение отраслевой системы оплаты труда по замыслу разработчиков должно существенно изменить оплату труда работников системы здравоохранения. Теперь их зарплата будет определяться по правилам, единым для всей страны, и состоять из оклада и стимулирующих и компенсационных выплат. Как обещают ведомства, благодаря реформе у работников здравоохранения вырастет как доля оклада в заработке, так и сам размер заработка. Впрочем, конкретные значения прироста для всей страны станут ясны только по итогам «пилота».

Фото: Артем Краснов, Коммерсантъ

В распоряжении “Ъ” есть проект постановления правительства, описывающий основные параметры реформы системы оплаты труда медицинских работников, которые в 2022 году будут отработаны в семи российских регионах. В пресс-службе Минтруда “Ъ” подтвердили, что действительно разработали такой документ совместно с Минздравом, ВНИИ труда, Центральным научно-исследовательским институтом организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ), профсоюзом медработников и представителями медицинского сообщества. «Проект в ближайшее время будет представлен на общественное обсуждение»,— уточнили в ведомстве.

По замыслу разработчиков отраслевая система оплаты труда должна сбалансировать нагрузку на работников здравоохранения — сделать так, чтобы высокий уровень заработных плат происходил не за счет нагрузки на работника.

Как уточняют источники “Ъ”, «пилот» — попытка обеспечить достойный уровень заработных плат при нормальной нагрузке. Для тестирования первыми новую систему оплаты труда опробуют семь регионов—участников пилотного проекта, на территории которых находятся 440 медучреждений, в которых работают более 170 тыс. человек, объяснили весной этого года Минздрав и Минтруд.

История вопроса о зарплатах врачей

Впервые правительство начало обсуждать возможность новой реформы оплаты труда врачей в 2019 году в связи с модернизацией первичного звена российского здравоохранения (подробнее см. “Ъ” от 1 ноября 2019 года), то есть практически сразу после завершения работы по исполнению майских указов президента, которые, в частности, предписывали регионам поднять зарплаты медработников. Хотя в среднем они, по данным Росстата, выросли практически везде — зачастую это, по словам отраслевых профсоюзов, происходило с помощью перевода медицинского персонала на должности санитаров, а также за счет многократного увеличения зарплат на отдельных должностях, например для главврачей (подробнее см. “Ъ” от 23 декабря 2019 года). Поэтому в 2020 году Минтруд инициировал поправки в Трудовой кодекс, благодаря которым правительство получило право устанавливать требования к отраслевым системам оплаты труда по всей стране — и здравоохранение было названо первой отраслью, для которой они будут разработаны.

Как рассказали собеседники “Ъ” во ВНИИ труда, ведомства отобрали регионы с максимально различающимися параметрами оплаты работы медперсонала, чтобы результаты «пилота» были репрезентативны для всей территории страны. «При этом мы предусмотрели защитный механизм: заработная плата не может быть меньше нынешнего уровня. То есть увеличиться может, а снизиться — нет»,— отмечает источник “Ъ”. По его словам, в ходе подготовки «пилота» ведомства собрали и проанализировали данные о заработке более 2 млн медицинских работников РФ.

Почему тестирование новой системы оплаты труда медиков было отложено

«Сейчас в стране существуют колоссальные различия в зарплатах специалистов, выполняющих одну и ту же работу, этот показатель отличается не только по регионам, но и по учреждениям одного субъекта»,— отметил он. Эти различия, по словам источника “Ъ”, сформировались после того, как правительство отдало полномочия по установлению систем оплаты труда в регионы, в свою очередь, почти в 40 регионах их передали главврачам учреждений.

Как следует из проекта постановления правительства, в рамках новой системы оплаты труда зарплата медицинского работника в учреждениях здравоохранения будет состоять из оклада и стимулирующих и компенсационных выплат. Размер оклада будет рассчитываться с учетом трех новых величин: расчетной величины, коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника и коэффициента экономического развития региона. Расчетная величина — базовый показатель методики, он будет равен 13,6 тыс. руб. (МРОТ в 2022 году).

Медики просят правительство продлить спецстаж за работу с COVID-19

Следующий показатель, коэффициент сложности, может варьироваться от 1 до 3,13 и будет зависеть от того, какую работу выполняет медицинский работник, всего в постановлении предусмотрено 16 должностных групп. Они охватывают более 200 видов работ, которые выполняют медицинские работники и которые предусмотрены сейчас приказом Минздрава от 20 декабря 2012 года,— от санитара (коэффициент сложности 1), медсестры (1,35) до врача-специалиста, оказывающего первичную медпомощь (2,23) и заведующего хирургическим отделением (3,13). Наконец, последний показатель, влияющий на оклад,— коэффициент региональной дифференциации, он будет зависеть от экономического положения региона, в котором работает конкретный медработник. Этот коэффициент рассчитывается на основе региональной медианной зарплаты. Его величина будет составлять от 1 до 3,08 в целом по стране, а в регионах-«пилотах» — от 1 до 1,38.

Как следует из постановления, правительство также сформировало единый перечень компенсационных выплат (всего восемь видов), в число которых входят, например, доплаты за работу в ночное время, в особых климатических условиях, за работу с вредными и опасными условиями труда. Их размер будет варьироваться от 4% до 60% от размера оклада работника. Аналогичный единый перечень будет действовать и для стимулирующих выплат (всего 16 видов) — в него войдут, в частности, надбавки за работу в сельской местности, работу в выездных бригадах санавиации, наставничество, выявление онкологических заболеваний (их размер — от 10% до 60% от оклада).

Как обещает источник “Ъ” в ЦНИИОИЗ, благодаря новой системе доля оклада в зарплате у медработников ожидаемо вырастет до 64% для младшего и среднего медперсонала, а для врачей — до 57%.

Сейчас же она в среднем по стране не превышает 40%. Кроме того, по словам источника “Ъ”, вырастет и сам размер зарплат, при этом наиболее ощутимый рост произойдет в тех регионах, где заработные платы медицинского персонала занижены. «Размер зарплаты при этом будет напрямую связан с квалификацией и опытом конкретного специалиста, что будет стимулировать медработников повышать профессионализм, а не нагрузку в виде дополнительных часов работы»,— отмечает он.

Реформа зарплат врачей глазами профсоюзов

Как отметил в разговоре с “Ъ” председатель профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолий Домников, новая модель оплаты труда в большой степени основана на предложениях профсоюза по структуре и параметрам зарплаты медицинских работников. «Важнейшее из них, выдвигаемое профсоюзом в течение многих лет, состоит в том, чтобы в основу исчисления должностных окладов была заложена величина МРОТ. Конечно, у нас есть дополнительные вопросы, и по структуре, и по размерам составных частей зарплаты. Но пилотный проект для того и проводится, чтобы в ходе него выявить все болевые точки и разрешить их при последующем утверждении правительством для реализации на всей территории страны»,— отметил он. Как отметил глава профсоюза «Действие» Андрей Коновал, предложение сделать МРОТ расчетной величиной для определения должностного оклада у медицинских работников является важным, но недостаточным шагом. «Обсуждая новый проект правительства, мы предлагали установить этот показатель в размере не одного, а двух МРОТ»,— сказал он. Кроме того, по его словам, было бы правильно совсем отказаться от региональной дифференциации зарплат. «В Трудовом кодексе ясно сказано: не должно быть дискриминации зарплаты по географическому признаку при равном объеме работы»,— сообщил он.

Расходы на оплату труда медперсонала и врачей в регионах, как следует из проекта постановления, за первый квартал 2022 года вырастут более чем на 30%, или на 9 млрд руб., в пилотных регионах. Минтруд предлагает профинансировать их из средств федерального бюджета. Если «пилот» продлится на весь год, то объем допрасходов увеличится еще на 27,9 млрд руб. Зарплаты участвующих в «пилоте» медработников, согласно пояснительной записке к проекту, вырастут в зависимости от их должности, региона работы и того, насколько справедливо оплачивается их нагрузка сейчас. Предварительный пересчет заработных плат показал, что для тех работников, для кого уровень зарплаты изменится, минимальный прирост средних зарплат составит 2%, а максимальный — 78%.

Новости Финансы

09.10.2021

Новости , Кратко , Популярное

В России разработали новую систему оплаты труда медиков

Правительство России разработало новую систему оплаты труда медиков. Зарплата будет состоять из оклада, стимулирующих и компенсационных выплат, рассчитанных по единым для всей страны параметрам.

Как передает корреспондент РИА «Новый День», над проектом работали Минтруд, Минздрав, ВНИИ труда, Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ), профсоюз медработников и представители медицинского сообщества.

Предполагается, что при отраслевой системе оплаты труда уровень зарплаты не будет зависть от нагрузки.

«Сейчас в стране существуют колоссальные различия в зарплатах специалистов, выполняющих одну и ту же работу, этот показатель отличается не только по регионам, но и по учреждениям одного субъекта, – пишет «Коммерсант» со ссылкой но собственные источники. – Эти различия сформировались после того, как правительство отдало полномочия по установлению систем оплаты труда в регионы, в свою очередь, почти в 40 регионах их передали главврачам учреждений».

Перед разработчиками новой системы стояла задача сделать схему прозрачной, чтобы люди понимали, как, за что и почему они получают именно эту сумму.

Согласно проекту, размер оклада будет рассчитываться с учетом трех новых величин:

расчетная величина – это базовый показатель методики, равный 13,6 тыс рублей (МРОТ в 2022 году)
коэффициент дифференциации окладов в зависимости от должности работника (коэффициент сложности) – зависит от выполняемой работы. Предусмотрены 16 должностных групп, охватывающих более 200 видов работ – от санитара (коэффициент сложности 1), медсестры (1,35) до врача-специалиста, оказывающего первичную медпомощь (2,23) и заведующего хирургическим отделением (3,13).
коэффициент экономического развития региона – рассчитывается на основе региональной медианной зарплаты. Его величина будет составлять от 1 до 3,08 в целом по стране, а в регионах-«пилотах» – от 1 до 1,38.

Сегодня доля оклада в зарплате у медработников в среднем по стране не превышает 40%, согласно новой системе она должна возрасти до 64% для младшего и среднего медперсонала и до 57% для врачей.

Вторая составляющая зарплаты – компенсационные выплаты. Всего их предусмотрено восемь видов, в том числе доплаты за работу в ночное время, в особых климатических условиях, за работу с вредными и опасными условиями труда. Размер компенсаций будет варьироваться от 4% до 60% от размера оклада работника.

Третья составляющая – стимулирующие выплаты: 16 видов, включая надбавки за работу в сельской местности, в выездных бригадах санавиации, наставничество, выявление онкологических заболеваний. Размер стимулирующих – от 10% до 60% от оклада.

Сегодня новой системе доля оклада в зарплате у медработников ожидаемо вырастет до 64% для младшего и среднего медперсонала, а для врачей – до 57%.

Разработчики обещают, что размер зарплат вырастет в любом случае, особенно в тех регионах, где заработные платы медицинского персонала занижены. При этом не уточняется, относительно чего произойдет рост – суммы получаемой на руки или суммы из расчета работы на 1 ставку. Поясняется лишь, что размер зарплат будет напрямую связан с квалификацией и опытом конкретного специалиста – это должно стимулировать медработников повышать профессионализм, а не нагрузку.

В 2022 году систему апробируют в 7 пилотных регионах: минимальный прирост средних зарплат составит 2%, максимальный – 78%.

Общие расходы на оплату труда медперсонала и врачей в пилотных регионах вырастут более чем на 30% или на 28 млрд рублей в годовом исчислении. Эту сумму предлагают выделить из федерального бюджета.

Москва, Игорь Юров

Москва. Другие новости 08.10.21

Крупнейшие международные корпорации обложили 15-процентным коллективным налогом. / Севастополь и Крым отличаются самой дорогой в России ипотекой и низкими зарплатами. / «Мертвые души» и лесной камуфляж: раскрыты ошибки США в Афганистане. Читать дальше

Ъ: правительство подготовило реформу начисления зарплат медикам

Министерство труда и министерство здравоохранения сформировали главные параметры новой системы оплаты труда медицинских работников, сообщил «Коммерсантъ» со ссылкой на проект постановления правительства. Минтруд подтвердил изданию, что документ разработан совместно с Минздравом, Центральным научно-исследовательским институтом организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ), ВНИИ труда, профсоюзом медработников и представителями сообщества.

Запустить реформу планируют в качестве эксперимента пока только в семи российских регионах (они не уточняются) с начала 2022 года. Участниками проекта станут 440 медучреждений, в которых работают 170 тыс. человек.

Его главная цель — ликвидировать существующую огромную разницу между зарплатами медиков в разных частях страны, а также убрать привязку доходов к трудовым нагрузкам. То есть правительство хочет создать создать единую для всей страны систему начисления оплаты труда, когда высокий уровень заработка не будет связан с высокими нагрузками.

Источник газеты во ВНИИ труда сообщил, что сейчас в России зарплата специалистов, выполняющих одну и ту же работу, сильно отличается. Причем разница наблюдается не только в разных частях страны, но и внутри одного региона. Дифференциация сформировалась после того, как власти отдали полномочия по формированию зарплат медиков на региональный уровень. При этом почти в половине российских субъектах (40 из 85) оплату труда медработников устанавливают непосредственно главные врачи учреждений здравоохранения.

Окончательные параметры реформы в ближайшее время обещают представить на общественное обсуждение, однако уже сейчас известно, что по новой схеме зарплаты медиков станут рассчитывать, исходя из трех основных показателей: оклада, компенсационных и стимулирующих выплат. При этом оклад будут считать по новой системе, которая также включает три параметра:

— расчетная величина;
— коэффициент дифференциации в зависимости от должности;
— коэффициент экономического развития региона.

Расчетная величина — базовый показатель единый для всех регионов, который приравняют к МРОТ в 2022 году (13,6 тыс. руб.). Коэффициент дифференциации (сложности) привяжут к конкретным работам, которые выполняет сотрудник. Здесь предусмотрено 16 должностных групп, охватывающих более 200 видов работ и компетенций (все они утверждены приказом Минздрава от 20 декабря 2012 года). Например, для санитара коэффициент составит 1, для медсестры — 1,35, для специалиста, оказывающего первичную медпомощь — 2,23, а для заведующего хирургическим отделением больницы — 3,13 (максимальное значение).

Третий влияющий на оклад показатель — коэффициент экономического развития региона — привяжут к медианной зарплате субъекта федерации. В пилотных регионах он будет варьироваться от 1 до 1,38, после запуска реформы по всей России — до 3,08.

Новая система предусматривает единый перечень компенсационных выплат. Их будет восемь видов, среди которых доплата за ночные часы, работа в опасных и вредных условиях, климат региона. Размер этих выплат будет составлять от 4% до 60% от оклада. Похожий список разработали и для стимулирующих выплат (16 видов, от 10% до 60% оклада), в него вошли, к примеру, работа в бригадах санавиации, сельской местности, наставничество.

Сейчас по стране в среднем доля оклада в зарплате врачей составляет около 40%. Как рассказал «Коммерсанту» собеседник из ВНИИ труда, после реформы доля оклада в доходах медиков увеличится до 57% для врачей и до 64% для младшего и среднего медперсонала. Заметнее всего доходы вырастут в регионах, где сейчас зарплаты медицинских работников занижены.

В среднем прирост зарплат медиков составит 2-78%. По замыслу авторов проекта, новая система должна мотивировать сотрудников повышать свою квалификацию, а не брать дополнительные смены, чтобы заработать больше.

В то же время разработчики реформы отдельно отметили, что по новой схеме зарплата медработника не может быть ниже той суммы, которую он получает сейчас. По предварительным расчетам, расходы на зарплаты сотрудников учреждений здравоохранения в пилотных регионах в первом квартале следующего года вырастут на 30% (9 млрд руб.). Если эксперимент продлят на весь 2022 год, потребуется еще почти 28 млрд руб. Минтруд предлагает финансировать новую систему из федерального бюджета.

Реформа начисления зарплат медработникам аналогична новой системе оплаты труда педагогов, которую правительство представило в середине сентября. Эксперимент по ее внедрению с мая следующего года пройдет в Ярославской, Нижегородской, Белгородской, Сахалинской областях и в Мордовии. Пилотный проект с зарплатами учителей, как и в случае с медиками, направлен на устранение текущего дисбаланса, когда в зависимости от региона доходы могут различаться в четыре раза.